尤欣医生的科普号

儿童最佳矫治时首先得弄清楚儿童常见的颌面畸形有哪些。一般来说，临床儿童常见的颌面畸形可分为两类:牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分为一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形类型，最佳矫治时机也不同。什么时候是儿童矫正的最佳年龄？一般的牙性畸形，最佳矫治的时机是恒牙列早期(即十二三岁)，因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候。而功能性畸形，由于常出现在替牙列期(即6-12岁)，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形，所以最佳矫正时期应在替牙列期。至于骨性畸形的矫正，应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁，男孩11-13岁)。但有一种情况例外，那就是前牙反咬牙合(俗称 “地包天”)。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响，一旦发生应立即矫正，最早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要3-6个月的时间，就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。

刷牙和使用牙线1.我们为什么要刷牙？·刷牙是要消附着于牙齿上的牙菌斑和食物残渣，它们是龋齿和牙周病的根源 。·刷牙和使用牙线是最有效的控制牙菌斑的方法。·牙菌斑是不断形成的。·牙菌斑的形成和发展不能阻止的。它只能靠日常清洁消除。2.怎么正确地刷牙？·它们都使用相同的角度刷牙：牙刷置于牙颈部，毛束与牙面形成45度角。·一种方法是轻柔地进行圆弧运动。·另一种方法为水平颤动法。牙刷在原位作近，远中（前后）方向水平颤动。每次颤动不要超过一个牙齿的宽度。每个牙面都要刷到。刷前牙的舌面时，可将牙刷头竖起，以刷头的前部接近牙龈缘处的牙面，作上下的颤动。刷牙应该彻底 。·为了有效的刷牙，应提前取下局部义齿等可摘修复体。Toothbrush position3.怎么确定我的牙齿刷干净了？· 菌斑显示药片可以用来检查刷牙后牙菌斑是否被清除。这是种色彩鲜艳的药片，先咀嚼后再冲洗。没刷干净的区域会显示深粉红色（如图）。如果刷干净了，就见不到或见到很淡的粉红色。这种药片偶尔使用，以确认牙齿是否刷干净。这种药片有几种颜色可选·应该每天至少刷两次牙，最好是饭后。·睡前刷牙是最重要的。·刷牙不会损伤牙龈，导致出血。如果您的牙龈在以轻柔的手法刷牙后，有出血的症状，应该去看牙医。·使用牙线可以清洁牙齿的间隙，防止龋齿和牙周病。4.为什么必须使用牙线？菌斑和食物残渣会残留在这些区域。正常的刷牙不能达到这些牙齿深面。菌斑只能靠每天刷牙和齿间清洁消除。牙线是清洁牙齿间隙最有效的方式。牙线有多种类型可选，如普通牙线，dental tape 和super floss。还有一种Floss holders，形状像弓一样。 这种牙线使用很方便